Fruchtnektar ist in sehr begrenzten Mengen akzeptabel, aber keine gute tägliche Wahl bei Gicht. Hauptproblem ist der hohe Fruktosegehalt.
Fruchtnektar ist in sehr geringen Mengen grundsätzlich akzeptabel, aber keine gute tägliche Wahl zur Gichtkontrolle. Das Hauptproblem ist der hohe Fruktosegehalt aus zugesetzten Zuckern und Fruchtkonzentraten. Fruktose erhöht die Harnsäure im Serum über einen eigenen Stoffwechselweg — ihre schnelle Phosphorylierung in der Leber verbraucht ATP, wobei Harnsäure als Nebenprodukt entsteht. Eine Metaanalyse von 2019 im BMJ ergab, dass Fruchtsaftkonsum mit einem um 77% erhöhten Risiko für Gichterkrankungen verbunden war [1]. Eine typische Portion von 8–12 oz (ca. 240–360 ml) liefert eine erhebliche Fruktosemenge, die akut den Serumuratspiegel erhöhen kann. Die ACR-Leitlinie von 2020 empfiehlt, fruktosereiche Getränke bei allen Gichtpatienten einzuschränken [2]. Der Puringehalt ist jedoch vernachlässigbar (unter 10 mg pro 100 g), sodass gelegentliche kleine Portionen (z. B. 120 ml) ein relativ geringes Risiko darstellen. Ungesüßte Getränke, Wasser oder fettarme Milch sind weitaus bessere Alternativen.
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